Füllungen & Kariesbehandlung

Wie läuft der Kariesprozess ab?

Bakterien im Mund wandeln Zucker aus der Nahrung in Säure um, und diese Säure löst Mineralien aus der Schmelzoberfläche. Der Speichel gleicht tagsüber einen Teil dieses Verlustes aus, doch wenn die Häufigkeit der Nahrungsaufnahme das Gleichgewicht kippt, bricht die Schmelzoberfläche ein und Karies beginnt. Entscheidend ist dabei nicht die Menge an konsumiertem Zucker, sondern die Häufigkeit: ein über den Tag verteilt in kleinen Schlucken getrunkenes Süßgetränk schadet mehr als ein Dessert auf einmal.

Braucht eine frühe Läsion immer eine Füllung?

Nein. Auf den Schmelz begrenzte Läsionen, die noch nicht kavitiert sind (White-Spot-Läsionen), lassen sich mit Fluoridierung und geänderten Gewohnheiten beobachten. Das bedeutet nicht "abwarten", sondern "messen und beobachten" — mit einem festen Kontrolltermin.

Ist jedoch eine Kavität entstanden, ist eine Füllung nötig; ab diesem Punkt schließt sich die Läsion nicht mehr von selbst.

Kompositfüllungen

Heute werden zahnfarbene Kompositkunststoffe sowohl im Front- als auch im Seitenzahnbereich bevorzugt. Da sich Komposit chemisch mit dem Zahn verbindet, muss gesunde Substanz nicht mehr wie früher beim Amalgam zur Verankerung geopfert werden — es geht also weniger Zahnsubstanz verloren.

Der Ablauf gestaltet sich meist so: Der Zahn wird betäubt (bei flacher Karies nicht immer nötig), das kariöse Gewebe wird entfernt, die Oberfläche mit Säure und Haftvermittler vorbereitet, das Komposit in dünnen Schichten aufgebaut und lichtgehärtet, danach wird der Biss kontrolliert und die Oberfläche poliert.

Vorgehen bei tiefer Karies

Reicht die Karies sehr nahe an den Nerv heran, kommen Verfahren zum Erhalt der Zahnvitalität infrage (indirekte Überkappung). Ist der Nerv bereits erreicht, wird die Wurzelbehandlung zum nächsten Schritt. Diese Unterscheidung wird während des Eingriffs und anhand des Röntgenbefunds getroffen; beide Möglichkeiten werden dem Patienten vorab erklärt.

Wie lange hält eine Füllung?

Die Lebensdauer einer Kompositfüllung hängt von ihrer Größe, der Position des Zahns, den Kaukräften, einer möglichen Knirschgewohnheit und der täglichen Mundhygiene ab. Ränder und Unterseite werden bei jedem Kontrolltermin überprüft; wird eine Randundichtigkeit früh erkannt, muss nur die Füllung erneuert werden, nicht der ganze Zahn.

Diese Seite dient der allgemeinen Information und ersetzt keine zahnärztliche Untersuchung. Ob die Behandlung für Sie geeignet ist, sowie Methode und Dauer, werden erst nach Untersuchung und Röntgenbefund festgelegt.