Пломбирование и лечение кариеса

Как развивается кариозный процесс?

Бактерии полости рта превращают сахар, поступающий с пищей, в кислоту, а эта кислота растворяет минералы на поверхности эмали. В течение дня слюна частично восполняет эту потерю, но если частота приёмов пищи нарушает равновесие, поверхность эмали разрушается и начинается кариес. Здесь важно не количество потребляемого сахара, а его частота: сладкий напиток, который пьют небольшими глотками в течение всего дня, наносит больше вреда, чем десерт, съеденный за один раз.

Всегда ли ранняя стадия требует пломбирования?

Нет. Поражения, ограниченные эмалью и ещё не перешедшие в полость (меловидные пятна), можно наблюдать с применением фторидов и изменением привычек питания. Это не «подождём и посмотрим», а «измерим и понаблюдаем» — с контрольным визитом для отслеживания.

Однако если полость уже сформировалась, требуется пломба; с этого момента поражение само не закроется.

Композитные пломбы

Сегодня в передних и жевательных зубах предпочтение отдаётся композитным материалам под цвет зуба. Поскольку композит соединяется с зубом химически, больше не нужно удалять здоровую ткань ради механической фиксации, как это делалось с амальгамой, — а значит, теряется меньше зубной ткани.

Приём обычно проходит так: зуб обезболивают (при поверхностном кариесе это не всегда необходимо), удаляют поражённую ткань, поверхность подготавливают протравливающим составом и адгезивом, композит наносят тонкими слоями и отверждают светом, после чего проверяют прикус и полируют поверхность.

Подход при глубоком кариесе

Когда кариес подходит очень близко к нерву, могут применяться методы, направленные на сохранение жизнеспособности зуба (непрямое покрытие пульпы). Если нерв уже затронут, следующим шагом становится лечение корневого канала. Это различие проясняется в ходе процедуры и по данным рентгена; обе возможности заранее обсуждаются с пациентом.

Сколько служит пломба?

Срок службы композитной пломбы зависит от её размера, положения зуба, жевательной нагрузки, привычки сжимать или скрежетать зубами и ежедневной гигиены полости рта. Края пломбы и её нижняя поверхность проверяются при каждом контрольном визите; если краевую негерметичность обнаруживают рано, заменяют только пломбу, а не весь зуб.

Информация на этой странице носит общий характер и не заменяет очный осмотр врача. Подходит ли лечение именно вам, а также метод и длительность, определяются только после осмотра полости рта и рентгенологической оценки.