الحشوات وعلاج التسوّس

كيف تسير عملية التسوّس؟

تحوّل جراثيم الفم سكّر الطعام إلى حمض، ويذيب هذا الحمض معادن سطح المينا. ويعوّض اللعاب جزءاً من هذا الفقد خلال النهار، لكن حين يرجّح تكرار الأكل الكفّة ينهار سطح المينا ويبدأ التسوّس. والمهم هنا ليس كمية السكر المستهلَك بل تكراره: فمشروب محلّى يُرتشف قليلاً قليلاً طوال اليوم يسبّب ضرراً أكبر من حلوى تُؤكل دفعة واحدة.

هل تحتاج الآفة المبكرة إلى حشوة دائماً؟

لا. فالآفات المحصورة في المينا التي لم تتكهّف بعد (البقع البيضاء) يمكن متابعتها بتطبيق الفلورايد وتغيير العادات. وهذا ليس «لننتظر ونرَ» بل «لنقِس ونراقب»، ويُتابَع عبر موعد مراجعة.

أما إن تكوّن التجويف فالحشوة لازمة، ولن تنغلق الآفة من تلقاء نفسها بعدها.

الحشوات المركّبة

تُفضَّل اليوم الراتنجات المركّبة بلون السن في الأسنان الأمامية والخلفية على حدّ سواء. ولأن المادة المركّبة ترتبط كيميائياً بالسن، لا حاجة إلى قطع نسيج سليم لأغراض التثبيت كما كان يُفعل مع الأملغم، فيُفقَد نسيج أقل من السن.

وتسير الجلسة عادة كما يلي: يُخدَّر السن (لا يلزم ذلك دوماً في التسوّس السطحي)، ويُزال النسيج المتسوّس، ويُهيَّأ السطح بمادة حمضية ومادة رابطة، ثم تُبنى الحشوة طبقات رقيقة وتُصلَّب بالضوء، وأخيراً يُفحص الإطباق وتُلمَّع الحشوة.

المقاربة في التسوّس العميق

حين يقترب التسوّس كثيراً من العصب يمكن اعتماد تقنيات تهدف إلى إبقاء السن حياً (التغطية اللبّية غير المباشرة). أما إن بلغ العصب فيصبح علاج الجذر الخطوة التالية. ويتّضح هذا التمييز أثناء الإجراء ومن خلال نتائج الأشعة، ويُشرح الاحتمالان للمريض مسبقاً.

كم تدوم الحشوة؟

يتوقّف عمر الحشوة المركّبة على حجمها وموضع السن وقوى الإطباق وعادة صرير الأسنان ونظافة الفم اليومية. وتُفحص حواف الحشوة وسطحها السفلي في كل موعد مراجعة؛ فإذا اكتُشف تسرّب الحافة مبكراً استُبدلت الحشوة وحدها لا السن كله.

المعلومات في هذه الصفحة للتوعية العامة ولا تُغني عن فحص طبيب الأسنان. يُحدَّد مدى ملاءمة العلاج وأسلوبه ومدته بعد الفحص داخل الفم والتقييم الشعاعي فقط.