Traitement par mainteneur d'espace

Pourquoi ce traitement devient-il nécessaire ?

Les dents de lait préservent l'espace nécessaire aux dents définitives se développant en dessous. Lorsqu'une molaire de lait est perdue prématurément à cause d'une carie ou d'un traumatisme, les dents voisines situées derrière commencent à dériver vers cet espace. Au moment où la dent définitive doit faire éruption, l'espace restant s'est considérablement réduit ; cela peut entraîner un encombrement, une inclusion, ou un besoin de traitement orthodontique par la suite.

Un mainteneur d'espace interrompt cette réaction en chaîne dès le départ, à l'aide d'un dispositif simple et relativement abordable.

Dans quels cas peut-il ne pas être nécessaire ?

Si la dent définitive est très proche de l'éruption — lorsque les radiographies montrent un développement radiculaire avancé avec un amincissement de l'os au-dessus —, un mainteneur d'espace peut ne pas être nécessaire. Cette décision est prise en pesant l'examen clinique avec les résultats radiographiques ; toute perte précoce de dent n'exige pas automatiquement ce dispositif.

Quels types sont utilisés ?

Selon la position et le nombre de dents perdues, des appareils fixes (type bague-anse, arc lingual) ou amovibles peuvent être privilégiés. Les appareils fixes fonctionnent sans dépendre de la coopération de l'enfant et ne peuvent pas être retirés par lui-même ; les appareils amovibles se nettoient plus facilement mais exigent une utilisation rigoureuse et disciplinée.

Que surveille-t-on par la suite ?

Le mainteneur d'espace reste en bouche jusqu'à ce que la dent définitive commence à faire éruption, et il est contrôlé tous les six mois pendant cette période. Si l'appareil se casse ou se descelle, un rendez-vous doit être pris sans délai, car l'espace peut se refermer en l'espace de quelques mois seulement.

Les informations de cette page sont fournies à titre général et ne remplacent pas un examen dentaire. L'adéquation du traitement, la méthode et la durée ne sont déterminées qu'après un examen intra-buccal et une évaluation radiologique.